Características clínicas

Las características de un colesteatoma son:

• secreción maloliente (fecal) y drenaje crónico
  • a menudo se presenta como una otorrea crónica que no responde al tratamiento con antibióticos (1)
• pérdida de audición
  • en el 90 por ciento de los pacientes hay pérdida de audición conductiva causada por la erosión osicular (2)

Otros síntomas dependen de la extensión de la expansión local. Las posibles características clínicas asociadas incluyen

• vértigo
• cefalea
• parálisis del nervio facial - causada por la presión
• formación de abscesos cerebrales
• síndrome del ángulo pontocerebeloso

La otoscopia suele mostrar

• restos nacarados, blancos y brillantes que ocupan una perforación de la membrana timpánica - generalmente la pars flaccida
• costras en la parte superior del tímpano -el ático- bajo las cuales se encuentra un colesteatoma

Las pruebas del diapasón suelen mostrar una pérdida de audición conductiva.

Referencias:

• (1) Colesteatomas: Aula virtual de la academia americana de pediatría.
• (2) Jon E. Isaacson y Neil M. Vora.Differential diagnosis and treatment of hearing loss. Am Fam Physician 2003;68:1125-32