Los trastornos de conducta se asocian a una amplia gama de características clínicas y se ha intentado subclasificar los trastornos de conducta en diferentes tipos, por ejemplo, trastornos de conducta no socializados, socializados y compulsivos. Aunque se ha intentado subclasificar los trastornos de conducta, esta sección del sistema se referirá sólo al término general "trastornos de conducta".
- los trastornos de conducta, y el comportamiento antisocial asociado, son los problemas mentales y de comportamiento más comunes en niños y jóvenes
- las encuestas de la Oficina Nacional de Estadística (ONS) de 1999 y 2004 informaron de que su prevalencia era del 5% entre los niños y jóvenes de entre 5 y 16 años
- los trastornos de conducta casi siempre tienen un impacto significativo en el funcionamiento y la calidad de vida
- la encuesta de la ONS de 1999 demostró que los trastornos de conducta tienen un fuerte gradiente de clase social, con un aumento de tres a cuatro veces en la prevalencia en las clases sociales D y E en comparación con la clase social A
- Según una encuesta de 2004, casi el 40% de los niños tutelados, los que habían sufrido malos tratos y los inscritos en registros de protección o salvaguarda de la infancia padecían un trastorno de conducta.
Los trastornos de conducta se caracterizan por patrones repetitivos y persistentes de comportamiento antisocial, agresivo o desafiante que suponen violaciones significativas y persistentes de las expectativas sociales apropiadas para la edad.
- la clasificación CIE-10 de los trastornos mentales y del comportamiento de la Organización Mundial de la Salud divide los trastornos de conducta en trastornos de conducta socializados, trastornos de conducta no socializados, trastornos de conducta circunscritos al contexto familiar y trastorno negativista desafiante
- la principal diferencia entre el trastorno negativista desafiante y los demás subtipos de trastorno de conducta es el alcance y la gravedad del comportamiento antisocial
- los actos antisociales o delictivos aislados no son suficientes para apoyar un diagnóstico de trastorno de la conducta o de trastorno negativista desafiante
- el trastorno negativista desafiante es más frecuente en niños de 10 años o menos; los otros subtipos de trastorno de conducta son más frecuentes en mayores de 11 años o más
La prevalencia de los trastornos de conducta aumenta a lo largo de la infancia y son más frecuentes en los niños que en las niñas
- por ejemplo, el 7% de los niños y el 3% de las niñas de 5 a 10 años presentan trastornos de conducta; en los niños de 11 a 16 años la proporción aumenta al 8% de los niños y al 5% de las niñas
Los trastornos de conducta suelen coexistir con otros problemas de salud mental:
- el 46% de los chicos y el 36% de las chicas tienen al menos un problema de salud mental coexistente
- la coexistencia de los trastornos de conducta con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es especialmente frecuente y, en algunos grupos, más del 40% de los niños y jóvenes con diagnóstico de trastorno de conducta también tienen diagnóstico de TDAH
- los trastornos de conducta en la infancia también se asocian a una tasa significativamente mayor de problemas de salud mental en la vida adulta, incluido el trastorno antisocial de la personalidad: hasta el 50% de los niños y jóvenes con un trastorno de conducta acaban desarrollando un trastorno antisocial de la personalidad
- la prevalencia de los trastornos de conducta en el Reino Unido varía en función de los grupos étnicos; por ejemplo, su prevalencia es inferior a la media en los niños y jóvenes de origen familiar sudasiático y superior a la media en los niños y jóvenes de origen familiar afrocaribeño
el diagnóstico de un trastorno de conducta está estrechamente relacionado con un bajo rendimiento escolar, el aislamiento social y, en la adolescencia, el abuso de sustancias y un mayor contacto con el sistema de justicia penal
- la asociación continúa en la vida adulta con peores resultados educativos y laborales, implicación con el sistema de justicia penal (hasta el 50% en algunos grupos) y un alto nivel de problemas de salud mental (en algún momento de su vida, el 90% de las personas con trastorno antisocial de la personalidad tendrá otro problema de salud mental).
Referencias: