Plage de référence (cholestérol)

Les taux normaux de cholestérol se situent entre 3,5 et 6,5 mmol par litre, mais les taux idéaux devraient être de 5,0 mmol par litre ou moins, étant donné que la distribution dans la population couvre probablement une population en mauvaise santé.

En gros, les niveaux idéaux pour les différentes mesures du cholestérol sont les suivants :

Cholestérol total inférieur ou égal à 5mmol/L

Rapport cholestérol:HDL inférieur ou égal à 4

Cholestérol LDL inférieur ou égal à 3 mmol/L

Cholestérol HDL supérieur ou égal à 1 mmol/L

Il convient de noter que les mesures du cholestérol doivent être considérées dans le contexte de la prévention primaire et secondaire des maladies coronariennes. Voir les rubriques du menu.

Remarques :

• mesure unique du cholestérol pendant un traitement hypolipidémiant
  • une seule mesure du taux de cholestérol peut sous-estimer ou surestimer le véritable taux moyen de cholestérol d'une personne jusqu'à 14 %, au moins au cours des premières années de traitement. Par conséquent, si un clinicien a vérifié que le patient prend bien son traitement, il doit se garder d'intensifier le traitement hypolipidémiant en réponse à un seul résultat.
    • les données de l'essai LIPID ont été analysées pour voir comment les taux de lipides varient entre les patients et dans le temps. Les auteurs ont constaté que les intervalles de confiance à 95 % d'une mesure unique du taux de cholestérol étaient de +/-14 % par rapport au véritable taux moyen de cholestérol du patient
      • En pratique, cela signifie que pour 95 personnes sur 100 ayant un taux de cholestérol unique de 5,0 mmol/L, leur véritable taux de cholestérol moyen se situera entre 4,3 mmol/L et 5,7 mmol/L.
      • Les mesures étaient particulièrement trompeuses si le taux de cholestérol initial était bas. Chez les patients dont le taux de cholestérol initial était de 4,5 mmol/L, même après cinq ans de traitement, un résultat de test supérieur à 5 mmol/L était tout aussi susceptible d'être incorrect que correct.

Référence :

• 1.Glasziou PP et al. Monitoring cholesterol levels : measurement error or true change ? Ann Intern Med. 2008 May 6;148(9):656-61
• 2. MeReC Monthly No.7 octobre 2008.