Conseils d'hygiène générale pour éviter les facteurs prédisposant à l'infection, par exemple : vêtements amples, chaussures non occlusives (par exemple, sandales) (1).
Agents antifongiques topiques :
- utilisés pour le pied d'athlète, les infections de l'aine et les teignes cutanées
- les médicaments comprennent les imidazoles (clotrimazole, éconazole, kétoconazole) et la terbinafine
- en cas d'infection sévère et irritative, un antifongique topique associé à un corticostéroïde peut être utilisé (1).
Antifongiques oraux :
- Un traitement systémique, après confirmation du diagnostic, est généralement nécessaire pour les infections à tinea du cuir chevelu, des cheveux et des ongles.
- Un traitement systémique peut également être nécessaire pour les infections cutanées qui n'ont pas répondu au traitement topique.
- des médicaments tels que la terbinafine, la griséofulvine ou l'itraconazole sont utilisés pour le traitement du pied d'athlète, des infections de l'aine ou des teignes cutanées
- en cas de teigne du cuir chevelu, la terbinafine orale peut être utilisée en première intention (1).
Bien qu'il soit raisonnable de traiter la tinea pedis interdigitale sans complication avec des crèmes antifongiques, le diagnostic d'une infection fongique devrait idéalement être confirmé par des prélèvements de cheveux, d'ongles ou de peau.
Points clés (2) :
- dans la plupart des cas :
- utiliser la terbinafine topique comme fongicide, la durée du traitement est plus courte et plus efficace qu'avec les imidazoles fongistatiques ou les undécénoates.
- Si candida possible, utiliser l'imidazole topique, si intraitable, ou le cuir chevelu :
- envoyer des raclages cutanés, si l'infection est confirmée :
- utiliser la terbinafine ou l'itraconazole par voie orale
- cuir chevelu :
- Si l'infection est confirmée : utiliser la terbinafine ou l'itraconazole par voie orale.
Référence :