Le traitement de la salpingite consiste à
- soutien général - repos pelvien - pas de rapports sexuels, pas de tampons ; repos au lit en cas de fébrilité ou de complications systémiques.
- l'admission à l'hôpital si nécessaire
- traitement à l'aveugle (voir l'article lié)
- en cas de maladie clinique plus grave (fièvre > 38 °C, signes d'abcès tubo-ovarien ou de péritonite pelvienne), un traitement par voie intraveineuse est recommandé
- soulagement adéquat de la douleur
- retrait du stérilet - uniquement en cas de salpingite sévère. Doit être précédé d'une antibiothérapie. Une contraception alternative doit être conseillée.
- s'il s'agit d'une maladie sexuellement transmissible (par exemple, chlamydia, gonorrhée), il est préférable que la prise en charge soit assurée par une clinique spécialisée en médecine génito-urinaire (GUM). Une clinique de médecine génito-urinaire disposera des équipements nécessaires à une investigation spécialisée et à la recherche des contacts.
- éviter les rapports sexuels non protégés jusqu'à ce que le traitement et le suivi du patient et de son/ses partenaire(s) soient terminés.
Références :
- Curry A et al. Pelvic Inflammatory Disease : Diagnosis, Management, and Prevention. Am Fam Physician. 2019 Sep 15;100(6):357-364.
- Association britannique pour la santé sexuelle et le VIH. UK national guideline for the management of pelvic inflammatory disease (directive nationale britannique pour la prise en charge des maladies inflammatoires pelviennes). Jan 2019 [publication internet]