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Neuroleptiques et hyperprolactinémie

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Équipe de rédaction

  • les antipsychotiques classiques peuvent entraîner des augmentations marquées de la prolactine (probablement par le blocage des récepteurs de la dopamine) - une étude portant sur des patients schizophrènes sous neuroleptiques a révélé une prévalence de galactorrhée de 19 % (1)
  • l'hyperprolactinémie a également été rapportée avec l'utilisation d'antipsychotiques atypiques, mais les taux de prévalence ne sont pas clairs
  • la clozapine peut être différente des autres antipsychotiques - les augmentations observées de la prolactine ont été plus faibles et aucune aménorrhée, galactorrhée ou inhibition de l'éjaculation n'a été signalée (2) ; en outre, des patients ayant développé une hyperprolactinémie sous antipsychotiques conventionnels ont été traités ultérieurement par la clozapine sans récidive de l'hyperprolactinémie (3).

Référence :

  1. Windgassen K, Wesselmann U, Schulze Monking H (1996). Galactorrhée et hyperprolactinémie chez les patients schizophrènes sous neuroleptiques : fréquence et étiologie. Neuropsychobiology, 33, 142-6.
  2. Marken PA, Haykal RF, Fisher JN (1992). Management of psychotropic-induced hyperprolactinaemia. Clin Pharm, 11, 851-6.
  3. Bunker MT et al (1997). Attenuation of antipsychotic-induced hyperprolactinaemia with clozapine. J Child Adolesc Psychopharmacol, 7, 65-69.

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