La schistosomiase (Bilharzia) est une maladie parasitaire à transmission vectorielle causée par des vers plats trématodes du genre Schistosomes.
- Parmi les maladies parasitaires, elle occupe la deuxième place après le paludisme.
- Elle touche plus de 230 millions de personnes dans le monde et près de 800 millions de personnes sont exposées au risque d'infection.
L'exposition à de l'eau contaminée provoque la schistosomiase.
- L'infection est généralement contractée lors d'activités telles que la natation, la baignade, la pêche, l'agriculture et le lavage des vêtements.
- Une fois que les parasites ont pénétré la peau, les vers adultes mâles et femelles vivent et se reproduisent sexuellement dans les veines de leur hôte humain (1,2).
- dans les veinules périvésiculaires - S haematobium
- dans les veinules mésentériques - S mansoni, S japonicum et autres.
Il existe trois espèces principales de schistosomes qui peuvent infecter l'homme : Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni et Schistosoma japonicum (1).
- S haematobium et S mansoni sont présents en Afrique et au Moyen-Orient.
- S mansoni est présent dans les Amériques
- S japonicum est localisé en Asie, principalement aux Philippines et en Chine (1).
Outre ces trois espèces principales, plusieurs espèces réparties localement sont également responsables de maladies humaines :
- Schistosoma mekongi - dans le bassin du Mékong au Cambodge et en République démocratique populaire lao (Laos).
- Schistosoma guineensis et Schistosoma intercalatum - en Afrique occidentale et centrale (1).
Il existe deux formes principales de schistosomiase :
- la schistosomiase urinaire
- causée par Schistosoma haematobium
- affecte principalement la vessie, les uretères et les reins
- la schistosomiase intestinale
- causée par S. mansoni et S. japonicum
- affecte principalement le foie et la rate et provoque des lésions intestinales et une hypertension des vaisseaux sanguins abdominaux (3).
Référence :
- Colley DG et al. Human schistosomiasis. Lancet. 2014;383(9936):2253-64.
- Gray DJ et al. Diagnostic et prise en charge de la schistosomiase. BMJ. 2011;342:d2651.
- Organisation mondiale de la santé. Schistosomiase (Bilharziose). 2022 [publication internet].
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