La maladie de Lyme est une affection multisystémique avec des atteintes cutanées, articulaires, neurologiques, cardiaques et parfois oculaires (1).
Comme d'autres maladies spirochétales telles que la leptospirose et la syphilis, la maladie se divise en trois stades, bien qu'il y ait un chevauchement considérable entre les stades.
- stade 1 - infection précoce/localisée
- stade 2 - infection précoce/disséminée
- stade 3 - infection tardive/persistante (2)
Trente-trois pour cent des patients se souviennent de la macule ou de la papule rouge laissée par la morsure de la tique nymphale.
L'infection par B. burgdorferisensu lato (sl) peut parfois passer inaperçue, avec des symptômes légers que la personne ignore (3).
- lorsque les symptômes apparaissent, on parle de maladie de Lyme
- de nombreuses personnes peuvent ne pas remarquer ou se souvenir d'une piqûre de tique
- une piqûre de tique peut être suivie d'un érythème migrant, qui est parfois confondu avec une cellulite ou une teigne, ce qui retarde l'administration d'un traitement efficace
- s'il n'y a pas d'érythème migrant ou s'il passe inaperçu, le diagnostic peut être difficile car les mêmes symptômes peuvent être causés par de nombreuses autres affections en plus de la maladie de Lyme.
Références :
- (1) Centers for Disease Control and Prevention (Centres de contrôle et de prévention des maladies). Lyme Disease (consulté le 29/5/2020)
- (2) Brouqui P et al. Guidelines for the diagnosis of tick-borne bacterial diseases in Europe (Lignes directrices pour le diagnostic des maladies bactériennes transmises par les tiques en Europe). Clin Microbiol Infect 2004;10:1108-1132
- (3) NICE (avril 2018).Maladie de Lyme
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