Jus de canneberge (effets sur la prolifération bactérienne)

Lee Y-L et al. (1) ont mené une brève étude visant à évaluer les effets du jus de canneberge sur la croissance des bactéries en culture en bouillon :

• sept souches bactériennes ont été testées
• les sept souches ont été mises en culture dans un bouillon et dans un bouillon additionné de jus de canneberge
• la croissance des sept souches a été ralentie par le jus de canneberge ; le milieu de culture à base de bouillon et de jus de canneberge a complètement stoppé la croissance de cinq souches bactériennes, parmi lesquelles Escherichia coli, Staphylococcus aureus et Proteus mirabilis

Cette étude apporte une certaine crédibilité aux témoignages anecdotiques selon lesquels le jus de canneberge pourrait être utilisé dans le traitement des infections des voies urinaires. Elle ne prouve toutefois pas que le jus de canneberge constitue un traitement efficace contre ces infections.

Il existe toutefois certaines données suggérant qu’une « dose » quotidienne de jus de canneberge pourrait réduire le risque d’infections récurrentes des voies urinaires. Une étude de 12 mois (ouverte, randomisée et contrôlée) a été menée auprès de 150 femmes présentant une infection avérée à E. coli (2). Les femmes ont été réparties en trois groupes : un groupe recevant quotidiennement un concentré de jus de canneberge et d’airelle rouge (CLJC) ; un groupe consommant une boisson à base de lactobacilles cinq jours par semaine ; et un groupe témoin. Cette étude a révélé qu’au bout de 6 mois, le taux de récidive des infections urinaires était de 16 % dans le groupe CLJC, de 39 % dans le groupe « lactobacilles » et de 36 % dans le groupe témoin (p = 0,048).

Des revues plus récentes ont également conclu que (3,4,5) :

• les données disponibles sont limitées et suggèrent que les produits à base de canneberge peuvent contribuer à prévenir la récidive des infections urinaires chez les femmes présentant un risque de développer de telles infections ; l’efficacité pour d’autres groupes est moins certaine (4)
  • la posologie optimale de la canneberge et sa comparaison avec un traitement antibactérien prophylactique n'ont pas été établies
    • la posologie optimale ou le mode d’administration (par exemple, jus, comprimés ou gélules) ne sont pas clairement définis
  • aucune preuve publiée convaincante ne vient étayer l’utilisation de la canneberge dans le traitement des personnes souffrant actuellement d’une infection urinaire (3)
• Les produits à base de canneberge sont associés à un effet protecteur contre l’apparition d’ITU (5)

Recommandations du NICE concernant les produits à base de canneberge dans le cadre des infections urinaires (6)

• Le NICE a reconnu que les produits à base de canneberge sont largement utilisés et a examiné les données de très faible qualité indiquant un certain bénéfice en matière de réduction du risque d’infections urinaires, en particulier chez les femmes non enceintes, ainsi que chez les enfants et les adolescents
  
  
  • Compte tenu des limites de ces données et de la nécessité de minimiser la résistance aux antimicrobiens, le comité a convenu que certaines femmes non enceintes, ainsi que certains enfants et adolescents de moins de 16 ans, pourraient souhaiter essayer les produits à base de canneberge à titre d’autotraitement
    • toutefois, en raison de préoccupations liées à la sécurité en cas de retard de traitement, en particulier chez les enfants et les adolescents, le comité a convenu que les produits à base de canneberge ne devraient être envisagés chez cette population que sur recommandation d’un pédiatre
      
      
  • Le NICE a reconnu qu’il existait certaines données suggérant que le jus de canneberge n’était pas significativement plus efficace qu’un placebo chez les femmes non enceintes, tandis que les gélules à base de canneberge présentaient un bénéfice significatif
    • toutefois, en raison des limites importantes des données disponibles, le comité n’a pas été en mesure de recommander un produit à base de canneberge spécifique
      
      
  • Le NICE a examiné la teneur en sucre des produits à base de canneberge et, sur la base de son expérience, a convenu qu’il fallait conseiller aux personnes d’être attentives à leur apport quotidien en sucre lorsqu’elles consomment ces produits

Une revue systématique a conclu (7) :

• avec un niveau de certitude modéré à faible, les données soutiennent l'utilisation du jus de canneberge pour la prévention des infections urinaires
  • si une augmentation de l’apport hydrique réduit le taux d’infections urinaires par rapport à l’absence de traitement, la canneberge sous forme liquide offre des résultats cliniques encore meilleurs en termes de réduction des infections urinaires et de l’utilisation d’antibiotiques, et devrait être envisagée dans la prise en charge des infections urinaires

Référence :

1. Lee Y-L, Thrupp L, Cesario T (2000). Le jus de canneberge possède-t-il une activité antibactérienne ? (lettre de recherche). JAMA ; 283 : 1691.
2. Kontiokari et al (2001). Essai randomisé sur le jus de canneberge et d'airelle rouge et la boisson à base de Lactobacillus GG pour la prévention des infections urinaires chez les femmes. BMJ ; 322 : 1571-3
3. Drug and Therapeutics Bulletin 2005 ; 43 (3) : 17-19.
4. Jepson R, Craig J. Les canneberges pour la prévention des infections des voies urinaires. Cochrane Database Syst Rev. 23 janvier 2008 ; (1) : CD001321
5. Wang CH et al. Produits à base de canneberges pour la prévention des infections des voies urinaires chez les populations à risque : revue systématique et méta-analyse d’essais contrôlés randomisés. Arch Intern Med. 9 juillet 2012 ; 172(13) : 988-96.
6. NICE. Infection des voies urinaires (récidivante) : prescription d'antimicrobiens. Recommandation NICE NG112. Publiée en octobre 2018, dernière mise à jour en décembre 2024
7. Moro C et al. Jus de canneberge, comprimés de canneberge ou traitements liquides contre les infections des voies urinaires : revue systématique et méta-analyse en réseau. European Urology Focus, 18 juillet 2024