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GEM - thalassémie et drépanocytose - cas cliniques

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Équipe de rédaction

 

Ce module a été produit dans le cadre d'une collaboration entre GPnotebook et le NHS National Screening Committee.

En ce qui concerne la maladie de la thalassémie :

  • Scénario 1 :
    • Dépistage prénatal de la thalassémie Shakira est une jeune Pakistanaise de 23 ans qui vient vous voir après avoir vu sa grossesse confirmée par un test d'urine à la pharmacie. Sa sœur lui a dit qu'elle devait subir un test de dépistage de la thalassémie, car la sœur de Shakira est porteuse de cette maladie du sang.

    • Qu'est-ce que la thalassémie ?
    • Comment la thalassémie se transmet-elle ?
    • Que signifie être porteur d'une thalassémie ?
    • Comment le médecin peut-il détecter les états de porteurs ?
    • Quel est l'état de porteur dans les différentes communautés ?
    • Si Shakira était porteuse du virus, que devrait faire le médecin ?
    • Pourquoi est-il important d'effectuer le test sanguin le plus tôt possible au cours de la grossesse ?
    • Quelle est la politique de dépistage prénatal de la thalassémie ?
    • Comment réagiriez-vous si Shakira ne parlait pas anglais ?

En ce qui concerne la drépanocytose :

  • Helen est une femme "blanche" de 28 ans qui vit dans la région rurale du Devon. Au cours du deuxième trimestre de sa grossesse, la sage-femme a rempli un questionnaire sur les origines familiales et a noté que sa famille était originaire d'Afrique. Elle devait subir un test sanguin de dépistage pour voir si elle était porteuse d'une thalassémie ou d'une drépanocytose, mais le formulaire de demande a été égaré. Son compagnon, Steve, est d'origine jamaïcaine. Une semaine après la piqûre au talon, les résultats préliminaires suggèrent que leur bébé est atteint de drépanocytose. L'infirmière visiteuse vous informe des résultats et rend visite au couple avec le conseiller local spécialisé dans les hémoglobinopathies pour leur expliquer les résultats. Une consultation urgente chez l'hématologue pédiatre est organisée.

    • Quelles sont les maladies drépanocytaires ?
    • Comment les maladies sont-elles prises en charge ?
    • Comment les drépanocytoses sont-elles transmises ?
    • Que signifie être porteur d'une drépanocytose ?
    • Comment les médecins peuvent-ils interpréter les tests sanguins de dépistage des états porteurs de la drépanocytose ?
    • Quelle est la fréquence de l'état de porteur de la drépanocytose dans les différentes communautés ?
    • Quelle est la politique de dépistage de la drépanocytose ?
    • Qu'est-ce que le questionnaire sur l'origine familiale ?
    • Comment Helen et Steve auraient-ils pu être informés plus tôt du risque de procréation d'un enfant drépanocytaire ?
    • Pourquoi est-il important d'effectuer le test sanguin le plus tôt possible au cours de la grossesse ?
    • Quel est votre rôle dans le dépistage néonatal ?
    • Quelles sont les possibilités d'audit des événements significatifs offertes par ce scénario ?

Pegasus (Professional Education for Genetic Assessment and Screening) fournit des informations détaillées sur la drépanocytose et la thalassémie :

Ce GEM est basé sur des informations fournies par :

  • Nadeem Qureshi
  • Maître de conférences cliniques
  • École médicale d'admission aux études supérieures
  • Hôpital général de Derby

et les membres du Comité national de dépistage du NHS.


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