Un premier bruit cardiaque fort se produit lorsque les feuillets sont grands ouverts à la fin de la diastole ventriculaire et se referment avec force au début de la systole ventriculaire.
Les causes possibles d'un premier bruit cardiaque fort sont les suivantes
- fermeture atrio-ventriculaire tardive
- Cela se produit en cas de débit rapide à la fin de la diastole, par exemple en cas de sténose mitrale, de diastole courte en cas de tachycardie et de shunts gauche-droite.
- lorsque l'intervalle P-R est inférieur à 0,12 s. Cette situation se traduit par une valve ouverte qui n'est pas fermée au moment de la contraction ventriculaire.
D'où :
- fibrillation auriculaire
- diastole courte - tachycardie
- battement prématuré de l'oreillette
- sténose mitrale où la pression auriculaire gauche élevée retarde la fermeture de la valve mitrale.
Référence
- Voin V, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS. Auscultation du cœur : The Basics with Anatomical Correlation. Clin Anat. 2017 Jan;30(1):58-60.
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