Caractéristiques cliniques communes aux défauts primum et secundum

Les petits défauts n'entraînent aucune anomalie et sont associés à un développement normal. Les défauts plus importants peuvent entraîner

• une intolérance à l'exercice avec une grande fatigabilité
• des infections thoraciques fréquentes
• des dysrythmies auriculaires, en particulier une fibrillation auriculaire, peuvent survenir, l'incidence augmentant avec l'âge
• à un âge plus avancé, une insuffisance cardiaque droite peut se développer.

D'autres caractéristiques peuvent être observées, notamment

• des ondes V proéminentes dans la PVJ
• une pression artérielle étroite
• tension artérielle normale, sauf en cas de fibrillation auriculaire
• impulsion cardiaque hyperdynamique avec soulèvement parasternal
• hépatomégalie en cas d'insuffisance cardiaque
• S1 forte, parfois dédoublée
• S2 largement fractionnée, fixe, inchangée lors de la respiration
• un S2 fort implique une résistance pulmonaire accrue
• il n'y a pas de souffle de l'anomalie parce que l'anomalie est large et qu'elle n'est pas traversée par un gradient de pression.
• souffle systolique d'éjection sur la zone pulmonaire - dû au flux sanguin sur la valve pulmonaire, et non à l'anomalie.
• souffle d'éjection médiodiastolique court dans la région tricuspide.
• dans les anomalies de l'ostium primum, il peut y avoir une incompétence mitrale associée
• le souffle est plus fort à l'inspiration en raison de l'augmentation du retour veineux