La pyélonéphrite aiguë est une inflammation aiguë du rein et de son bassinet, généralement causée par une infection urinaire ascendante.
Il convient de noter que la pyélonéphrite en présence d'une obstruction des voies urinaires est une urgence urologique. Elle doit être diagnostiquée et traitée rapidement, car elle peut évoluer rapidement vers une septicémie et un choc.
La pyélonéphrite aiguë est une infection bactérienne nécessitant un traitement avec un antibiotique qui atteint des concentrations thérapeutiques dans le rein.
Les bactéries à Gram négatif sont les agents pathogènes les plus courants dans la pyélonéphrite aiguë, Escherichia coli (E. coli) étant à l'origine de 60 à 80 % des infections non compliquées.
Les antibiotiques qui n'atteignent pas des niveaux adéquats dans le tissu rénal, tels que la nitrofurantoïne, la fosfomycine et le pivmécillinam, doivent être évités (1).
Au niveau national pour l'Angleterre, la résistance d'E. coli (le principal organisme responsable de la pyélonéphrite aiguë) dans les échantillons d'urine traités en laboratoire aux antibiotiques suivants est la suivante :
Référence :
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