La vitamine B12, ou cobalamine, désigne un groupe de vitamines hydrosolubles contenant du cobalt. Il s'agit de coenzymes indispensables à la production des globules rouges ; le polyglutamate de folate est la principale forme de folate présente dans les globules rouges. Elle joue un rôle essentiel dans le fonctionnement du système nerveux et la synthèse de l'ADN.
La vitamine B12 provient principalement d'aliments d'origine animale, notamment des produits laitiers.
L'absorption de la vitamine B12 par le tube digestif dépend de l'acide et du facteur intrinsèque sécrétés par les cellules pariétales de l'estomac.
L'apport nutritionnel recommandé (ANR) en vitamine B12 chez l'adulte est de 2,4 microgrammes. Un foie normal en stocke environ 3 mg, ce qui est suffisant pour plusieurs années.
Remarques :
- Chez l’être humain, seules deux réactions enzymatiques sont connues pour dépendre de la vitamine B12 :
- l'acide méthylmalonique est transformé en succinyl-CoA à l'aide de la vitamine B12 comme cofacteur
- une carence en vitamine B12 peut entraîner une augmentation des taux sériques d’acide méthylmalonique
- l'homocystéine est transformée en méthionine à l'aide de la vitamine B12 et de l'acide folique comme cofacteurs
- par conséquent, une carence en vitamine B12 ou en acide folique peut entraîner une augmentation des taux d'homocystéine
- l'acide méthylmalonique est transformé en succinyl-CoA à l'aide de la vitamine B12 comme cofacteur
Référence :
- NICE. Carence en vitamine B12 chez les personnes de plus de 16 ans : diagnostic et prise en charge. Recommandation du NICE NG239. Publiée en mars 2024
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