La vitamine B12 alimentaire atteint l'estomac où elle se combine avec le facteur intrinsèque. Ce complexe est essentiel pour l'absorption de la vitamine dans l'iléon terminal : sinon, elle est trop massive et insoluble dans les graisses pour être absorbée.
Après absorption, elle est transportée par la transcobalmine dans le plasma. Elle est stockée dans le foie ; la demi-vie de ce stockage est de plusieurs années et minimise le risque d'apparition d'états de carence.
La vitamine B12 est nécessaire en tant que coenzyme dans la synthèse de :
- méthionine à partir de l'homocystéine ; vitale pour la production d'ADN, de purines et de folates
- de l'acide succinique à partir de l'acide méthylmalonique ; intervient dans le métabolisme des acides gras et des acides aminés.
Référence
- Sukumar N et al. Investigating vitamin B12 deficiency. BMJ. 2019 May 10;365:l1865
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