La présentation initiale est insidieuse. Les patients ont le plus souvent plus de 50 ans et développent une dyspepsie qui peut être confondue avec un symptôme d'ulcère.
Les caractéristiques ultérieures du carcinome gastrique sont les suivantes
- anorexie et perte de poids dans plus de 95 % des cas
- obstruction du pylore
- hématémèse dans 5 % des cas
- dysphagie en cas de lésions proximales
- douleur épigastrique - caractéristique tardive
- masse palpable - 33 %
- hépatomégalie
- des ensemencements péritonéaux qui peuvent conduire à :
- ascite
- masse ovarienne (tumeur de Krukenburg)
- masse pelvienne
- hypertrophie du ganglion sus-claviculaire gauche - ganglion de Virchow, signe de Troisier
- peut présenter une perforation
- association avec l'acanthosis nigricans et la dermatomyosite
- épanchements pleuraux si le cancer s'est propagé aux poumons
- Nodule de Sœur Joseph
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