La hernie hiatale coulissante ou axiale se caractérise par un déplacement de la jonction gastro-œsophagienne et d'une partie de l'estomac (généralement le cardia gastrique) au-dessus du diaphragme.
- Il en résulte une dilatation symétrique, en forme de cloche, d'une partie de l'estomac à l'intérieur de la cavité thoracique.
- élargissement du hiatus œsophagien et affaiblissement du ligament phréno-œsophagien
- l'orientation de l'axe de l'estomac reste inchangée (1,2)
Une hernie hiatale coulissante n'a pas d'importance si elle n'est pas accompagnée d'un reflux gastro-œsophagien anormal.
- Les symptômes du reflux gastro-œsophagien s'aggravent avec l'augmentation de la taille de la hernie hiatale coulissante (1).
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