Critères d'orientation à partir des soins primaires - infection urinaire chez l'enfant

Certains suggèrent que tous les enfants (garçons et filles) devraient subir des examens appropriés après la première infection urinaire prouvée (1). Cependant, les recommandations du NICE indiquent que l'imagerie varie en fonction de l'âge de l'enfant et des caractéristiques de l'infection urinaire (2).

En ce qui concerne la présentation aiguë d'une possible infection urinaire chez un enfant (2) :

• les nourrissons et les enfants présentant un risque élevé de maladie grave doivent être adressés d'urgence à un spécialiste en pédiatrie
  
  
• les nourrissons de moins de 3 mois présentant une possible infection urinaire doivent être immédiatement adressés à un spécialiste en pédiatrie. Le traitement doit consister en l'administration d'antibiotiques par voie parentérale.
  
  
• pour les nourrissons et les enfants de 3 mois ou plus atteints de pyélonéphrite aiguë/infection des voies urinaires supérieures :
  • envisager l'orientation vers un spécialiste en pédiatrie

Référence :

1. Watson AR (2004). Pediatric urinary tract infection. EAU Update Series.
2. NICE (septembre 2017).Infection urinaire chez l'enfant : diagnostic, traitement et prise en charge à long terme.