Diagnostic différentiel

Le diagnostic ressort généralement de l'anamnèse et de l'examen de l'état mental. Cependant, l'examen physique et les investigations spéciales constituent une partie importante de l'évaluation, et les informateurs doivent être interrogés dans la mesure du possible.

Le principal diagnostic différentiel est le suivant

• les troubles physiques :
  • maladies de dépérissement chronique - par exemple, tumeur maligne, tuberculose, malabsorption, consommation de drogues illicites
  • troubles endocriniens - par exemple, maladie d'Addison, hyperthyroïdie, insuffisance antéhypophysaire
• troubles psychiatriques :
  • schizophrénie - refus de manger en raison de l'illusion que la nourriture est empoisonnée
  • dépression - perte d'intérêt pour la nourriture ou délire de dévalorisation
  • troubles de conversion - certains patients peuvent présenter une perte de poids et des vomissements en raison d'un dégoût pour la nourriture en l'absence d'un désir de minceur
  • vomissements psychogènes
  • troubles obsessionnels compulsifs
  • dépression (1)
• autres causes d'aménorrhée :
  • grossesse, insuffisance ovarienne primaire, prolactinomes, syndrome des ovaires polykystiques, problèmes utérins et autres causes hypothalamiques.

Référence :

(1) NICE (mai 2017). Troubles du comportement alimentaire : reconnaissance et traitement