Patiënten moet worden geadviseerd om te stoppen met drinken vanwege:
- depressieve effecten van alcohol op de hartspier
- Moeilijkheid bij het diagnosticeren van door alcohol veroorzaakte cardiomyopathie.
Behandeling van hartfalen:
- behandeling met angiotensineconverterend enzym (ACE)-remmers en bètablokkers in overeenstemming met de behandeling van chronisch hartfalen
- diuretica voor de behandeling van symptomen met stuwing; digoxine kan ook nodig zijn
Antiaritmica:
- alleen nodig als symptomatische aritmieën of ventriculaire ectopieën zo frequent zijn dat ze de cardiale output belemmeren
- amiodaron is het middel bij uitstek
Antistolling:
- langdurige antistolling is eerder regel dan uitzondering voor de meeste patiënten
- is verplicht als er sprake is van gelijktijdig atriumfibrilleren.
Andere behandelingsopties zijn harttransplantatie en cardiomyoplastiek.
Opmerkingen:
- bij refractaire symptomen en linkerbundeltakblok kan de patiënt baat hebben bij een biventriculaire pacemaker (2)
- moet een implanteerbare cardioverter defibrillator worden overwogen
- patiënten met syncope (met of zonder gedocumenteerde ventriculaire aritmieën) identificeren een hoog risico cohort (2)
Referentie:
- British Heart Foundation (1999). Factfile 1/99, Gedilateerde cardiomyopathie.
- Pulse (28 mei 2005): 54-61.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt