De cardiale isovormen van Troponines I of T zijn de voorkeursmarkers voor de diagnose van myocardinfarct. Ze zijn gevoeliger en specifieker dan CK-MB of andere conventionele markers.
Troponinen zijn aanwezig in complexen van vergelijkbaar gewicht als CK-MB en het is waarschijnlijk dat ze met vergelijkbare snelheden vrijkomen uit beschadigde cellen. Eenmaal verhoogde troponinen kunnen een aantal weken aanhouden en in sommige omstandigheden kan CK-MB nuttig zijn om te verduidelijken of een voorval recent is (binnen 48 uur).
Het ideale tijdstip om op harttroponinen te controleren is tussen 6 en 9 uur. Idealiter zou men ook een verhoging in meer dan één monster moeten documenteren.
Hooggevoelige harttroponinen (hs-cTnTs) kunnen eerder genomen worden om te bepalen of er een acuut myocardinfarct is opgetreden.
- Er is bewijs dat het met behulp van hs-cTnT-bepaling mogelijk was om een acuut myocardinfarct te diagnosticeren in 94% van de gevallen bij opname en in 100% van de gevallen als de bepaling na 3 uur werd herhaald.
Referentie:
- Aldous SJ et al. Diagnostic and prognostic utility of early measurement with high-sensitivity troponin T assay in patients presenting with chest pain.CMAJ. 2012 Mar 20;184(5):E260-8
- Stabile E, Agresta A. Hooggevoelig troponine nuttig voor diagnose en prognose bij patiënten met acuut coronair syndroom. Evid Based Med. 2013 Feb;18(1):42.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt