Acute pustuleuze psoriasis is een potentieel levensbedreigende ziekte die gekenmerkt wordt door de ontwikkeling van talrijke kleine steriele gele pustels en wijdverspreide gebieden van erytheem. De pustels kunnen samengroeien tot grote pusvlekken (1,2).
De aandoening kan ontstaan bij patiënten die al jaren klassieke psoriasis hebben. Aanvallen kunnen worden uitgelokt door infectie, drugs, zwangerschap of het staken van topische of systemische corticosteroïden.
De patiënt kan zich presenteren met een hoge, swingende koorts van niet-infectieuze oorsprong, maar secundaire infecties kunnen optreden (en is potentieel dodelijk).
Klik hier voor voorbeeldafbeeldingen van pustuleuze psoriasis
Subtypes van gegeneraliseerde pustuleuze psoriasis: (3)
- Gegeneraliseerd: von Zumbusch subtype: Diffuse gegeneraliseerde pustuleuze eruptie met geassocieerde systemische symptomen (koorts, artralgie, enz.)
- Annulair subtype: Annulaire laesies met pustels langs de oprukkende rand
- Exanthematisch subtype: Acute pustuleuze eruptie die na enkele dagen verdwijnt zonder systemische symptomen
- Impetigo herpetiformis: Pustuleuze psoriasis die optreedt tijdens de zwangerschap
Oorzaken van acute pustuleuze psoriasis:
- De meeste gevallen van pustuleuze psoriasis zijn idiopathisch, maar risicofactoren die een rol kunnen spelen in de etiologie van pustuleuze psoriasis zijn onder andere (1):
- plotselinge stopzetting van systemische steroïden
- huidinfecties (Staphylococcus aureus)
- disbalans van elektrolyten; hypocalciëmie (von Zumbusch subtype)
- medicatie (lithium, jodium, penicilline, interferon-alfa, enz.)
- zwangerschap (impetigo herpetiformis)
- fototherapie
- vaccinaties (BCG en H1N1)
Referentie:
- Madanagobalane S. Secukinumab in Generalized Pustular Psoriasis. Indian Dermatol Online J. 2018 Nov-Dec;9(6):464-466
- Tsuchida Y et al. Gegeneraliseerde pustuleuze psoriasis gecompliceerd met bullous pemphigoid. Int J Dermatol. 2019 Mar;58(3):e66-e67
- Griffiths CE, Christophers E, Barker JN, et al. Een classificatie van psoriasis vulgaris volgens fenotype. Br J Dermatol. 2007 Feb;156(2):258-62.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt