Soorten diabetische oogaandoeningen

Diabetische retinopathie is de meest voorkomende vorm van oogproblemen bij mensen met diabetes. Er worden ook andere diabetesgerelateerde oogproblemen gezien bij deze patiënten (1).

De oculaire complicatie van diabetes kan specifiek zijn voor de progressie van de oogziekte of, wat vaker voorkomt, kan een niet-specifieke erkende associatie van diabetes in het oog zijn.

• Specifiek:
  • netvliesloslating staar
    • wordt veroorzaakt door vochtophoping tussen het neurale netvlies en het retinale pigmentepitheel en is bij niet-diabetische patiënten meestal het gevolg van een scheurtje in het netvlies (rhegmatogene netvliesloslating)
  • rubeosis iridis
    • groei van nieuwe vaten op de iris in ogen met gevorderde retinale ischemie
  • staar
    • een specifieke vorm van "sneeuwvlok" cataract wordt herkend bij jongere patiënten met diabetes
  • optische neuropathie
    • presenteert zich als zwelling van de oogschijven die gepaard gaat met een geleidelijke vermindering van de gezichtsscherpte
  • oogspierverlammingen
    • vooral bij diabetes type 2
• Niet-specifiek:
  • cataract
    • ouderdomsstaar komt eerder voor bij patiënten met diabetes.
  • glaucoom
    • glaucoom komt vaker voor bij diabetici
  • netvliesaderocclusie/optische schijfzwelling
    • mensen met diabetes lopen een hoger risico op het ontwikkelen van oogzenuwaandoeningen als gevolg van vasculaire occlusie, wat te onderscheiden is van diabetes-specifieke optische neuropathie
    • komt meestal voor bij oudere patiënten met diabetes type 2 en hypertensie (2).

Referentie:

1. American Academy of Ophthalmology (AAO) 2019. Preferred Practice Pattern richtlijnen. Diabetische retinopathie.
2. Ghanchi F; Diabetic Retinopathy Guidelines Working Group. De klinische richtlijnen voor diabetische retinopathie van het Royal College of Ophthalmologists: een samenvatting. Eye (Lond). 2013 Feb;27(2):285-7. doi: 10.1038/eye.2012.287.