Insuline

Insuline wordt geproduceerd door de bètacellen van de eilandjes van Langerhans in de alvleesklier. Het bestaat uit een A-keten van 21 aminozuren en een B-keten van 30 aminozuren. Pro-insuline, de voorloper van insuline, is een enkele polypeptideketen die 1,5 keer zo groot is als insuline. Het wordt gesplitst in insuline en C-peptide, die daarom in gelijke hoeveelheden worden uitgescheiden. C-peptidespiegels weerspiegelen de endogene insulinesecretie en worden veel gebruikt voor onderzoeksdoeleinden. Ongeveer 3-5% van pro-insuline ontsnapt aan het splitsingsproces en wordt intact uitgescheiden.

Er zijn verschillende soorten insulinepreparaten die gebruikt worden bij de behandeling van diabetes mellitus:

• zeer snelwerkende insuline, bijv. insuline lispro of insuline aspart
• kortwerkend, bijv. humaan actrapid
• intermediair werkende insuline, bijvoorbeeld menselijke insulatard
• langwerkende insuline
• mengsels met specifieke verhoudingen van kort- en middellangwerkende insulines

Commerciële insuline is meestal recombinante menselijke insuline, hoewel er ook dierlijke insulines verkrijgbaar zijn.

Alle commerciële insulines hebben een sterkte van 100 eenheden/ml.

Opmerkingen:

• langwerkende menselijke insulineanalogen zijn een alternatief voor intermediair werkende insuline