Schildklier struma

• Een struma is een niet-specifieke term die wordt gebruikt om elke vergroting van de schildklier te beschrijven.
• Het wordt gezien als een zwelling in het midden van de hals die omhoog beweegt bij het slikken.
• struma komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
• De aanwezigheid van een struma betekent niet dat de schildklier niet goed werkt (1)
  
  • het kan in verband worden gebracht met verschillende schildklierfunctietoestanden, namelijk
    • hyperthyroïd - een klier die te veel hormoon produceert
    • hypothyroïdie - produceert minder hormoon
    • euthyreoïdie - produceert normale hoeveelheden hormoon
  • een struma geeft aan dat er een laesie is die de abnormale groei van de schildklier veroorzaakt. (1)
• schildklieraandoeningen omvatten schildkliervergroting en schildklierhormoondisfunctie (2):
  • schildkliervergroting kan goedaardig zijn, met knobbeltjes of struma tot gevolg, of kwaadaardig bij mensen met schildklierkanker.
  • aandoeningen die schildklierafwijkingen veroorzaken kunnen grofweg worden onderverdeeld in aandoeningen die resulteren in onderactiviteit van de schildklier (hypothyreoïdie) of overactiviteit (thyrotoxicose)
  • schildkliervergroting komt vaak voor
    • ongeveer 15% van de Britse bevolking heeft klinisch detecteerbare struma of schildklierknobbels, en het levenslange risico op het ontwikkelen van een schildklierknobbel is ongeveer 5 tot 10%.
    • in veel gevallen zijn schildklieren die kwaadaardig zijn klinisch niet te onderscheiden van die zonder kwaadaardigheid. De meeste mensen met een niet-kwaadaardige vergrote schildklier en een normale schildklierfunctie hebben geen behandeling nodig.

Referentie:

1. Krop (2006). Medische inhoud van de American Thyroid Association
2. NICE. Schildklieraandoeningen: beoordeling en beheer. Richtlijn NG145. Gepubliceerd november 2019, laatst bijgewerkt oktober 2023