Bij beide typen peptische ulceratie, maag- en duodenale ulceratie, is er een onbalans tussen secretie en neutralisatie van uitgescheiden zuur. Bij ulcera aan de twaalfvingerige darm is er een oversecretie van zuur, terwijl er bij maagzweren sprake is van een verminderde bescherming van het slijmvlies.
De twee belangrijkste etiologische factoren die verantwoordelijk zijn voor peptische ulceratie zijn infectie door de gramnegatieve maagziekteverwekker Helicobacter pylori en het gebruik van aspirine en niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's). Er is enige synergie tussen deze twee belangrijke oorzaken (1)
Andere risicofactoren bij de ontwikkeling van peptische ulceratie zijn onder andere
- erfelijkheid
- veroudering
- stress (2)
- roken (komt twee keer zo vaak voor bij mensen met een chronisch maagzweer dan bij de algemene bevolking) (3)
- hypercalciëmie
- colchicine-therapie
- nierinsufficiëntie - gastrine wordt, net als andere peptide hormonen, gemetaboliseerd in de nieren en hypergastrinemie is een factor die predisponeert voor peptische ulceratie bij uremische patiënten.
Referenties
- Huang JQ, Sridhar S, Hunt RH. Role of Helicobacter pylori infection and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in peptic-ulcer disease: a meta-analysis. Lancet. 2002 jan 5;359(9300):14-22
- Levenstein S, Rosenstock S, Jacobsen RK, et al. Psychological stress increases risk for peptic ulcer, regardless of Helicobacter pylori infection or use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;13(3):498-506.
- Garrow D, Delegge MH. Risicofactoren voor gastro-intestinale ulcusziekte in de Amerikaanse bevolking. Dig Dis Sci. 2009 Jan 22;55(1):66-72.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt