Late ziekteverschijnselen treden maanden of jaren later op als de uitslag onbehandeld is gebleven. Deze omvatten (1):
- erosieve artritis:
- zeldzaam bij infectie die in het VK is opgelopen, vaak voorkomend als de ziekte in Noord-Amerika of sommige delen van Europa is opgelopen (2)
- mono- of oligoarticulair
- treft meestal de knie (2)
- intermitterend of chronisch
- acrodermatitis chronica atrophicans
- meest voorkomende cutane manifestatie in Europa
- begint met een initiële rode of blauwrode verkleuring die wordt gevolgd door atrofische huidveranderingen
- meestal gezien op de strekoppervlakken van de handen (3)
- chronische progressieve encefalitis en encefalomyelitis (zeldzaam). Lyme encefalitis kan worden onderscheiden van multiple sclerose door de aanwezigheid van een specifiek antilichaam in de liquor en een hoger aantal cellen.
- Andere kenmerken zijn hartbetrokkenheid
- tijdens een vroege gedissemineerde infectie kan acute hartbetrokkenheid optreden, gekenmerkt door atrioventriculaire geleidingsstoornissen in verschillende mate.
- minder vaak voorkomende cardiale manifestaties zijn
- acute myopericarditis of,
- meer zeldzaam, een gedilateerde cardiomyopathie
- Lyme carditis is mogelijk fataal indien onbehandeld (4)
- en een dermatomyositis-achtig syndroom
Referentie:
- (1) European Union Concerted Action on Lyme Borreliosis (EUCALB). Lyme-borreliose
- (2) Health Protection Agency (HPA). Diagnose en behandeling van Lyme-borreliose.
- (3) National Travel Health Network and Centre (NaTHNaC) 2007. Informatiebladen over gezondheid op reis: Ziekte van Lyme
- (4) Kullber BJ et al. Lyme borreliose: diagnose en management.BMJ 2020;369:m1041
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt