Perioden van besmettelijkheid

De besmettelijkheidsperioden van enkele veelvoorkomende infecties worden opgesomd.

• Bof: 3 dagen voor de speekselklierzwelling tot 7 dagen erna.
• Waterpokken:
  • periode van besmettelijkheid van waterpokken of gordelroos (2):
    • hoewel in het verleden de besmettelijke periode voor waterpokken over het algemeen werd beschouwd als zijnde van 48 uur vóór tot 4 tot 7 dagen na het begin van de huiduitslag, suggereerde een recent onderzoek dat transmissie zelden plaatsvindt vóór het begin van de huiduitslag en kan doorgaan tot alle laesies zijn afgestroopt (2)
    • bij immunocompetente personen moet als algemene regel voor de besmettelijke periode worden uitgegaan van 24 uur vóór het begin van de huiduitslag tot 5 dagen erna. Voor immunosuppressieve personen is het moeilijker om dit te veralgemenen en daarom moet de besmettelijke periode worden genomen vanaf 24 uur vóór het begin van de huiduitslag totdat alle laesies zijn dichtgekoekt.
    • Gordelroosinfectie wordt voornamelijk overgedragen door direct contact met blaasjesvocht bij immunocompetente personen, maar kan ook worden overgedragen via geïnfecteerde afscheidingen uit de luchtwegen van immunosuppressieve patiënten. De besmettelijke periode voor gelokaliseerde en verspreide gordelroos wordt beschouwd als de tijd vanaf het begin van de huiduitslag totdat alle laesies zijn doorgekroesd.
• Mazelen: vanaf het optreden van prodromale symptomen tot 4 dagen na het begin van de huiduitslag.
• Rubella: een week voor het begin van de huiduitslag tot 4 dagen erna.
• Kinkhoest: een week na blootstelling tot 3 weken na het begin van de symptomen (maar slechts 7 dagen indien antibiotica gegeven).
• Roodvonk: 10-21 dagen na het begin van de huiduitslag (maar slechts vijf dagen indien penicilline gegeven) (3)
• Klapwangziekte: tot 14 dagen voor het begin van de huiduitslag. Een kind is niet langer besmettelijk zodra de uitslag is verschenen.

Referenties:

1. UK Health Security Agency. Richtlijnen voor profylaxe na blootstelling (PEP) voor varicella en gordelroos (april 2022)
2. Instituut voor Kindergezondheid, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust.
3. Public Health England. Scarlet fever: richtlijnen en gegevens. Gepubliceerd op 1 juli 2014, laatst bijgewerkt in maart 2019. (online)