Waterpokken

Waterpokken is een zeer besmettelijke, acute ziekte die vooral voorkomt bij kinderen jonger dan 10 jaar, maar op elke leeftijd kan voorkomen. De ziekte wordt gekenmerkt door koorts en huiduitslag en wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus.

De naam waterpokken zou te maken hebben met de gelijkenis van de huidlaesies met gekookte kikkererwten.

Ongeveer 90% van de mensen die ermee in contact komen, krijgen de ziekte.

De overdracht vindt plaats via

• direct contact van mens tot mens
• besmetting via druppeltjes in de lucht
• door contact met besmette artikelen zoals kleding en beddengoed

Ongeveer 90% van de volwassenen ouder dan 18 jaar in het Verenigd Koninkrijk is immuun voor VZV. Hoewel het de laatste jaren niet meer voorkomt, hebben varicella-infecties een seizoensgebonden patroon met een piekincidentie van maart tot mei.

Reactivatie van latent VZV resulteert in gordelroos (herpes zoster), wat vaker voorkomt bij volwassenen.

Iemand die is blootgesteld aan gordelroos kan waterpokken ontwikkelen, maar iemand die is blootgesteld aan waterpokken zal geen gordelroos ontwikkelen.

Klik hier voor een voorbeeldafbeelding van deze aandoening

Belangrijke punten:

• zwanger/immuungecompromitteerd/ neonaat:
  • dringend specialistisch advies inwinnen
• waterpokken:
  • overweeg aciclovir als:
    • begin van uitslag <24 uur, en 1 van het volgende:
      • >14 jaar;
      • ernstige pijn;
      • dichte/orale uitslag;
      • gebruik van steroïden;
      • roker
  • geef paracetamol voor pijnbestrijding

Referentie:

1. UK Health Security Agency. Het Groene Boekje: Varicella. Jun 2019 [internetpublicatie].
2. Freer G, Pistello M. Varicella-zostervirusinfectie: natuurlijke geschiedenis, klinische manifestaties, immuniteit en huidige en toekomstige vaccinatiestrategieën. New Microbiol. 2018 Apr;41(2):95-105.