Hyperkaliëmie is een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed. Er is geen universeel aanvaarde definitie van hyperkaliëmie, maar in de richtlijnen wordt een drempelwaarde voor serumkalium (K+ ) van ≥ 5,5 mmol/L gehanteerd (1).
- het kan worden onderverdeeld in (1)
- licht - 5,5-5,9 mmol/L
- matig - 6,0-6,4 mmol/L
- ernstig - ≥6,5 mmol/L (1)
- naast de absolute serum K + waarde is ook de stijgsnelheid van serum K + belangrijk
Naast elkaar bestaande metabole stoornissen kunnen de effecten van hyperkaliëmie verbeteren (bijv. hypernatriëmie, hypercalciëmie en alkaliëmie) of verergeren (bijv. hyponatriëmie, hypocalciëmie of acidose) (2).
Repetitieve opeenvolgende metingen van serumkalium zijn nodig om te bepalen of de hyperkaliëmie aanhoudt of van voorbijgaande aard is (2).
- Evaluatie van serumkalium moet rekening houden met de effecten van veranderingen in serum pH
- als de serum pH daalt (acidaemie), stijgt het serumkalium omdat kalium van de cellulaire naar de vasculaire ruimte verschuift
- als de pH van het serum stijgt (alkaliëmie), daalt het serumkalium omdat het kalium zich intracellulair verplaatst.
De aandoening komt voor bij 1-10% van de gehospitaliseerde patiënten (1)
Hyperkaliëmie kan fataal zijn als gevolg van hartritmestoornissen en hartstilstand (2).
Referentie:
- UK Kidney Association. Richtlijnen voor klinische praktijken - Beheer van hyperkaliëmie bij volwassenen. Oktober 2023.
- Lott C et. al. Richtlijnen 2021 van de Europese reanimatieraad: Hartstilstand in bijzondere omstandigheden. Reanimatie. 2021 Apr;161:152-219. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.02.011.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt