Hoogtevrees

• Vertigo is een illusie van beweging van de omgeving ten opzichte van de patiënt, of van de patiënt ten opzichte van de omgeving (1), veroorzaakt door aandoeningen van het evenwichtsorgaan of de hersenstam (2).
• Vertigo is niet hetzelfde als duizeligheid
• Vertigo kan worden ingedeeld in:
• centraal - als gevolg van een aandoening van de hersenstam of de kleine hersenen
• perifeer - als gevolg van een aandoening in het binnenoor of de VIIIe hersenzenuw
• de meeste patiënten die klagen over duizeligheid hebben geen echte vertigo
• vijf gemeenschapsonderzoeken naar duizeligheid hebben aangetoond dat bij ongeveer 30% van de patiënten vertigo werd vastgesteld en dat dit percentage steeg tot 56,4% wanneer het onderzoek betrekking had op een oudere populatie (3)
• in een onderzoek via een vragenlijst per post onder 2064 patiënten in de leeftijd van 18 tot 65 jaar, gaf 7% aan in het voorgaande jaar last te hebben gehad van echte vertigo (2)
• een fulltime huisarts kan in één jaar rekenen op 10 tot 20 patiënten met vertigo (2)

Opmerkingen:

• duizeligheid is een niet-specifieke term die kan worden onderverdeeld in vier verschillende subtypen op basis van de symptomen die door de patiënten worden beschreven:
• duizeligheid
• presyncope: het gevoel dat men op het punt staat flauw te vallen, veroorzaakt door een verminderde totale cerebrale perfusie
• evenwichtsstoornis: gevoel van onvastheid of onevenwichtigheid bij het staan
• licht in het hoofd: ook bekend als duizeligheid of wankelheid (4)

Referentie:

1. Ronald H. Labuguen. Initial Evaluation of Vertigo. Am Fam Physician 2006;73:244-51, 254
2. Barraclough K, Bronstein A. Vertigo. BMJ. 2009;339:b3493
3. Hanley K, O'Dowd T, Considine N. Een systematisch overzicht van duizeligheid in de eerstelijnszorg. Br J Gen Pract. 2001;51(469):666-71
4. Kuo CH, Pang L, Chang R. Duizeligheid - deel 1 - beoordeling in de huisartsenpraktijk. Aust Fam Physician. 2008;37(5):341-7 http://www.racgp.org.au/afp/200805/200805kuo.pdf