Paard bijt of bijt

• actinobacillus spp, stafylokokken, streptokokken, Pasteurella spp en anaeroben kunnen voorkomen als gevolg van paarden-, ezel-, varkens- en schapenbeten
• frettenbeten kunnen ernstige verwondingen veroorzaken - ze kunnen ook besmet zijn met S. aureus
• vleermuisbeten kunnen hondsdolheid overbrengen
• kamelenbeten zijn vaak zwaar geïnfecteerd met Pseudomonas, Staphylococcus en Streptococcus spp, en Clostridium tetani
• zeehondenbeten kunnen zich op dezelfde manier voordoen als beten van andere zoogdieren - zeehondenbeten kunnen echter ook leiden tot de intens pijnlijke 'zeehondenvinger'; deze vertoont zwelling en blaarvorming op de plaats van de verwonding en wordt vermoedelijk veroorzaakt door infectie met een Mycoplasma-organisme
• apenbeten zijn vaker geïnfecteerd dan beten van andere dieren
  • veel voorkomende infecties als gevolg van apenbeten zijn Bacteroides spp, Fusobacterium spp, streptokokken, enterokokken en Eikenella corrodens
  • simiaans herpesvirus (Herpesvirus simiae of herpes B-virus) wordt zelden overgedragen door beten van apen van het geslacht Macaca, dat oorspronkelijk voorkomt in Azië en Noord-Afrika. Simian herpes virus kan bij geïnfecteerde mensen een snel progressieve encefalomyelitis veroorzaken, met een sterftecijfer van ongeveer 70%.
  • als de beet afkomstig is van een makakenaap en dus het simian herpes virus zou kunnen hebben overgedragen, moet advies worden ingewonnen bij een klinisch viroloog of bij het Health Protection Agency
  • wonden van makakenbeten moeten ten minste 15 minuten worden geweekt of geschrobd met zeep of reinigingsmiddel, of, als het slijmvliesoppervlakken betreft, 15 minuten worden geïrrigeerd met steriele zoutoplossing of snel stromend water
  • bij asymptomatische patiënten die mogelijk zijn blootgesteld aan het simian herpes virus, moet advies van een klinisch viroloog worden ingewonnen over de noodzaak van profylactische antivirale therapie met aciclovir
    • Als bij een patiënt een infectie met het simian herpes virus is vastgesteld, moet deze worden behandeld met aciclovir.

Voor beten waarbij blootstelling aan hondsdolheid of simiaans herpesvirus als een risico wordt beschouwd, moet specialistisch advies worden ingewonnen.

Referentie:

1. Drug and Therapeutics Bulletin (2004);42:65-72.