Anatomia das artérias coronárias

O suprimento arterial do coração é fornecido pelas artérias coronárias direita e esquerda. Elas surgem da aorta imediatamente distal à válvula aórtica a partir dos seios aórticos direito e esquerdo, respetivamente. Inicialmente, as duas artérias principais correm no sulco atrioventricular de cada lado do tronco pulmonar. Delas saem múltiplos e finos ramos - ver submenu.

Na superfície do coração, existem vários pontos de anastomose entre as arteríolas das artérias coronárias direita e esquerda, por exemplo, entre as artérias interventriculares anterior e posterior no sulco interventricular posterior. Além disso, existem múltiplas anastomoses entre:

• ambas as artérias principais dentro do septo interventricular
• ambas as artérias coronárias e artérias pericárdicas na margem superior do coração

No entanto, na maior parte do coração, cada ramo é efetivamente uma artéria terminal que fornece uma região única do miocárdio. Mesmo em regiões com anastomoses relativamente densas, se houver uma rápida oclusão dos vasos, pode não haver tempo para os canais colaterais compensarem. O resultado é isquémia e enfarte.

As anomalias de distribuição são relativamente comuns. As veias que acompanham as artérias não têm o mesmo nome.