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Hemodiálise

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A hemodiálise é o tratamento mais comum para a insuficiência renal em fase terminal. O sangue é desviado através de uma circulação extracorporal na qual os produtos residuais e o excesso de fluido são removidos pelos processos físicos de difusão e ultrafiltração.

Notas:

  • a hemodiálise domiciliária (HD) tem os melhores resultados para os doentes (1,2) e é a modalidade de diálise com melhor relação custo-eficácia, mas a sua utilização tem vindo a diminuir em muitos países
    • a prevalência da HD domiciliária varia de 0 a 58,4 por milhão de habitantes e varia consoante os países, mais do que qualquer outra modalidade de terapia de substituição renal (TSR)
    • a variação não pode ser explicada pela variação na utilização de outras modalidades de TSR, nem pela prevalência de nefropatia diabética, riqueza nacional ou densidade populacional

  • De acordo com o 19.º relatório anual do Registo Renal do Reino Unido (2016), em 31 de dezembro de 2015, havia 61 256 adultos no Reino Unido a receber TRS
    • destes, 53,1% tinham recebido um transplante, 41,0% estavam a receber hemodiálise (21,2% em unidades satélite, 17,8% em hospitais, 2,0% em casa), 2,5% estavam a receber diálise peritoneal ambulatória contínua e 3,4% estavam a receber diálise peritoneal automatizada
    • além disso, 769 crianças e jovens com menos de 16 anos estavam a receber TSR
      • a maioria tinha recebido um transplante (41% vivo, 34% falecido), com 13% em hemodiálise e 12% em diálise peritoneal
    • a idade média de todas as pessoas que necessitaram de TRS foi de 59,0 anos; 22,7% das pessoas pertenciam a grupos étnicos minoritários

Referência:

  1. MacGregor MS et al. Home haemodialysis-international trends and variation. Nephrol Dial Transplant. 2006 Jul;21(7):1934-45.
  2. Mowatt G et al. Systematic review of the effectiveness of home versus hospital or satellite unit hemodialysis for people with end-stage renal failure. Int J Technol Assess Health Care. verão de 2004;20(3):258-68
  3. NICE (outubro de 2018). Terapia de substituição renal e tratamento conservador

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