O tratamento do cancro do cólon do lado esquerdo é cirúrgico, quando possível. O objetivo é a ressecção do cólon. O doente deve ser alertado para a possibilidade de uma colostomia permanente se o tumor for irressecável ou ressecável e do lado esquerdo. Uma colostomia temporária é por vezes necessária para proteger uma anastomose efectuada em condições difíceis.
O doente é internado 2 a 3 dias antes da operação, a fim de preparar o intestino. O cólon é limpo de material exógeno com laxantes e/ou enemas, e limpo de organismos infecciosos com antibióticos de largo espetro e de fraca absorção, como a neomicina.
Normalmente, é efectuada uma hemicolectomia esquerda ou um procedimento de Paul-Mickulicz. Se o tumor não puder ser ressecado, é efectuada uma cirurgia de Hartmann e criada uma colostomia permanente.
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