Ulceração arterial da perna

A ulceração arterial é causada pela redução do fornecimento de sangue ao membro inferior.

• É a segunda úlcera mais comum na extremidade inferior e representa cerca de 10% de todas as úlceras da perna
• ambos os sexos são igualmente afectados (1)

A obstrução arterial ou arteriolar leva à isquémia da pele e dos tecidos subcutâneos, o que pode resultar na formação de úlceras (2).

• Esta insuficiência pode ocorrer de forma aguda (por exemplo, traumatismo, trombose) ou crónica (por exemplo, aterosclerose) e ambas podem levar à ulceração
• a doença vascular periférica devida à aterosclerose é a causa mais comum de ulceração arterial
  • é comum em homens com mais de 45 anos e mulheres com mais de 55 anos
  • alguns doentes podem ter uma história familiar de doença aterosclerótica prematura
• outras causas (algumas das quais podem predispor à formação de ateroma) incluem: diabetes com doença microvascular ou macrovascular, vasculite, pioderma gangrenoso, talassemia e doença falciforme (1,2)

Referências:

• (1) Grey JE, Harding KG, Enoch S. Venous and arterial leg ulcers. BMJ. 2006;332(7537):347-50.
• (2) Agale SV. Chronic Leg Ulcers: Epidemiologia, etiopatogénese e gestão. Ulcers 2013;vol. 2013, Artigo ID 413604, 9 páginas
• (3) Hopf HW, Ueno C, Aslam R, Burnand K, Fife C, Grant L, Holloway A, Iafrati MD, Mani R, Misare B, Rosen N, Shapshak D, Slade JB, West J, Barbul A. Diretrizes para o tratamento de úlceras de insuficiência arterial. Wound Rep Reg 2006; 14: 693-710