Disfunção da tiróide induzida pelo lítio

• O lítio inibe a secreção de T4 e T3 através de mecanismos ainda pouco compreendidos
• o lítio está associado a tireoidite, bócio, hipotiroidismo e, possivelmente, hipertiroidismo
  • bócio — a incidência de bócio em doentes em tratamento com lítio aproxima-se dos 50%; geralmente apresenta-se como um aumento de volume suave da glândula tiróide e não requer qualquer intervenção adicional
  • hipotiroidismo — ocorre em 20-30% dos doentes em tratamento com lítio; responde ao tratamento com tiroxina; geralmente não é necessário interromper o tratamento com lítio
• antes de iniciar o tratamento com lítio, os doentes devem submeter-se a um exame do pescoço e a testes de função tireoidiana; a função tireoidiana deve, posteriormente, ser verificada a cada 6 a 12 meses enquanto estiverem a tomar lítio

Referência

1. Kibirige D, Luzinda K, Ssekitoleko R. Espectro de anomalias tireoidianas induzidas pelo lítio: uma perspetiva atual. Thyroid Res. 7 de fevereiro de 2013; 6(1):3