Lítio

O lítio tem sido utilizado como medicamento há mais de um século, inicialmente no tratamento da gota, e, no início da década de 1940, era utilizado em doentes cardíacos sob a forma de sal, no âmbito de uma dieta isenta de cloreto de sódio. No entanto, devido aos efeitos secundários, a sua utilização nestes doentes foi abandonada.

O lítio é utilizado como tratamento psiquiátrico contra a recorrência da mania e como tratamento e profilaxia para perturbações depressivas. O lítio pode ter alguns efeitos antidepressivos, mas estes são inferiores aos de agentes menos tóxicos, como os tricíclicos. Também se tem afirmado que o lítio é útil na redução da tensão pré-menstrual.

A utilização de tricíclicos em doses elevadas, potenciada pelo lítio, constitui uma alternativa terapêutica para a doença depressiva nos casos em que a utilização isolada de tricíclicos em doses elevadas não tenha produzido efeito terapêutico (ver notas).

Deve consultar-se o resumo das características do produto antes de prescrever este medicamento.

Notas:

• A dosulepina, a fenelzina, os antidepressivos combinados e o reforço com lítio dos antidepressivos só devem ser iniciados de forma rotineira por profissionais especializados em saúde mental, incluindo médicos de clínica geral com interesse especial em saúde mental (1)

Referência

1. NICE. Depressão em adultos: tratamento e gestão. Orientação NG222 do NICE. Publicada em junho de 2022