A doença de Graves é uma doença autoimune mediada por imunoglobulinas IgG estimulantes da tiroide dirigidas contra o recetor de TSH, resultando em hipertiroidismo.
O processo autoimune envolvido na doença de Graves também é tipicamente direcionado para os tecidos moles da órbita - o que resulta em inflamação e inchaço, com edema periorbital, proptose e oftalmoplegia (oftalmologia de Graves).
A presença de mixoedema pré-tibial em associação com hipertiroidismo é diagnóstica, mas é pouco frequente, ocorrendo em cerca de 6% dos casos.
Prevalência estimada dos diferentes aspectos da doença de Graves:
- hipertiroidismo e bócio difuso - 95%
- doença ocular da tiroide - 50%
- mixoedema pré-tibial - 6%
- acropaquia - 1%
- doença ocular da tiroide sem hipertiroidismo ["doença de Graves eutiroideia"] - 5%
A história natural é uma alternância de recaídas e remissões; menos de 40% dos doentes têm um único episódio durante a sua vida.
Referência:
- Wémeau JL et al. Doença de Graves: Introdução, epidemiologia, factores patogénicos endógenos e ambientais. Ann Endocrinol (Paris). 2018 Dec;79(6):599-607
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