Repaglinida

A repaglinida pertence a uma classe de medicamentos antidiabéticos de administração oral, as meglitinidas:

• as meglitinidas são estimuladores das células beta não sulfonilureicos para o tratamento de doentes com diabetes tipo 2 — atuam fechando os canais de potássio dependentes de ATP na membrana das células beta
• o objetivo é melhorar os perfis de insulina pós-prandiais — por isso, só podem ser tomados antes das refeições e não podem ser tomados se as refeições forem omitidas
• está autorizada para utilização em associação com metformina em doentes com diabetes tipo 2 cujo controlo seja inadequado com as doses máximas toleradas de metformina isolada; a repaglinida também está autorizada para utilização em monoterapia na diabetes tipo 2
  • é um derivado do ácido carbamoilmetilbenzoico
  • a sua biodisponibilidade oral é de cerca de 63% — as concentrações plasmáticas atingem o pico no prazo de 1 hora após a administração
  • Após uma dose oral, a resposta insulinotrópica a uma refeição ocorre no prazo de 30 minutos e as concentrações de insulina regressam aos níveis de jejum no prazo de 4 a 6 horas
  • metabolizada principalmente pelo fígado — meia-vida de eliminação de cerca de 1 hora
  • os efeitos indesejáveis são raros (menos de 1 em cada 1 000 doentes) e incluem hipoglicemia, obstipação, dor abdominal, diarreia, náuseas, vómitos, perturbações visuais, reações de hipersensibilidade, tais como erupções cutâneas e comichão, e elevações transitórias e ligeiras das enzimas hepáticas que raramente levam à interrupção do tratamento

Deve consultar-se o resumo das características do produto antes de prescrever este medicamento.

Nota — a nateglinida (comercializada sob a marca Starlix) foi definitivamente descontinuada e retirada do mercado do Reino Unido em agosto de 2020.

Referência

1. Prioletta A et al. O papel da nateglinida e da repaglinida, derivados da meglitinida, no tratamento da diabetes mellitus tipo 2. Arch Med Sci. 30 de abril de 2013; 9(5):936–943