Os sintomas de uma infeção do trato urinário na infância são frequentemente inespecíficos e quanto mais jovem for a criança, maior é a probabilidade de isso acontecer.
Nos recém-nascidos e nos bebés, a apresentação pode ser de atraso no crescimento, má alimentação, vómitos, diarreia ou mesmo sintomas neurológicos. A iterícia e a septicemia podem ocorrer em recém-nascidos com uma infeção do trato urinário.
Na criança não verbal, pode haver choro ao urinar, esforço e perda de apetite.
Quanto mais velha for a criança, mais específica é a sintomatologia. Uma criança mais velha pode apresentar sintomas como febre, dor e sensibilidade no lombo, disúria e frequência urinária.
O NICE descreveu os possíveis sintomas em relação aos grupos etários (1):
- bebés com menos de 3 meses
- sintomas mais comuns
- febre
- vómitos
- letargia
- irritabilidade
- moderadamente comum
- má alimentação
- falta de crescimento
- menos comum
- dor abdominal
- iterícia
- hematúria
- urina desagradável
- sintomas mais comuns
- bebés e crianças de 3 meses ou mais
- pré-verbais
- mais comum
- febre
- moderadamente comum
- dor abdominal
- sensibilidade no lombo
- vómitos
- má alimentação
- menos comum
- letargia
- irritabilidade
- hematúria
- urina desagradável
- não prosperar
- mais comum
- verbal
- mais comum
- frequência
- disúria
- moderadamente comum
- disfunção miccional
- alterações da continência
- dor abdominal
- sensibilidade no lombo
- menos comum
- febre
- mal-estar
- vómitos
- hematúria
- urina com cheiro desagradável
- urina turva
- mais comum
- pré-verbais
Notas:
- Sintomas e sinais
- os bebés e crianças que apresentem febre inexplicável igual ou superior a 38°C devem fazer uma análise de urina nas 24 horas seguintes
- os bebés e as crianças com um local alternativo de infeção não devem fazer uma análise de urina. Se os bebés e as crianças com um local alternativo de infeção continuarem indispostos, deve considerar-se a possibilidade de fazer uma análise de urina, o mais tardar, após 24 horas
- os bebés e crianças que apresentem febre inexplicável igual ou superior a 38°C devem fazer uma análise de urina nas 24 horas seguintes
Referência:
- NICE. Infeção do trato urinário em menores de 16 anos: diagnóstico e tratamento. Diretriz NICE NG224. Publicado em julho de 2022
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