Etiologia

Os principais organismos causadores incluem:

• Campylobacter jejuni
• Shigella spp.
• Salmonella spp.
• E. coli
• Yersinia enterocolitica
• Clostridium difficile
• Vibrio cholerae (1,2)

Os tipos de bactérias responsáveis pela gastroenterite aguda (AGE) variam de acordo com a área geográfica:

• nos países em desenvolvimento
  • as epidemias são causadas pelo Vibrio cholera, mas o agente bacteriano mais comum é a Shigella
• na Europa
  • o Campylobacter, a Salmonella spp., a E. coli enteropatogénica (EPEC) e a E. coli enteroagregativa (EAEC) são os agentes mais comuns
  • foi relatado o surgimento do Clostridium difficile (Cd) como causa de doenças diarreicas adquiridas na comunidade, mas com uma incidência relativamente baixa
• no Equador, na África Subsariana e no Sul da Ásia,
  • a Shigella é comum
• Na China
  • Salmonella spp. (8%), E. coli diarreogénica (5%), Campylobacter jejuni (3%) e Aeromonas spp. (2%)
• na Índia
  • A E. coli foi o agente mais comum da gastroenterite aguda, seguida pela Shigella
  • em cerca de 34% dos casos, dois ou mais agentes patogénicos foram responsáveis pela doença, com uma incidência predominante em crianças com menos de 2 anos de idade

Cerca de 80% dos casos de diarreia do viajante foram causados por agentes patogénicos bacterianos.

• A Escherichia coli, a E. coli enteroinvasiva (EIEC) e a EAEC são observadas na maioria dos doentes
• Além disso, Campylobacter e Salmonella, e Shigella desempenham um papel substancial (1)

Referência:

• (1) Bruzzese E, Giannattasio A, Guarino A. Tratamento com antibióticos da gastroenterite aguda em crianças. F1000Research. 2018;7:193.
• (2) Churgay CA, Aftab Z. Gastroenterite em crianças: Parte 1. Diagnóstico. Am Fam Physician. 2012;85(11):1059-62.