Tratamento da úlcera péptica hemorrágica

O tratamento geral é o mesmo que para outras causas de hemorragia gastrointestinal superior.

Pontos específicos:

• a hemorragia pára frequentemente de forma espontânea (em 80-90% dos casos)
  
  
• a terapia endoscópica tornou-se atualmente o tratamento de eleição. A escleroterapia por injeção, por exemplo, com adrenalina, é frequentemente utilizada. Outras técnicas disponíveis incluem a sonda de aquecimento e o laser. A terapêutica endoscópica está indicada se houver evidência de hemorragia contínua ou recorrente, por exemplo, hemorragia ativa da úlcera, vaso visível na base da úlcera.
  
  
• Se a hemorragia continuar, por exemplo, se o doente necessitar de mais de 4 unidades após o restabelecimento do volume inicial, está indicada a intervenção cirúrgica. Normalmente, esta intervenção envolve o controlo do local da hemorragia, por exemplo, através de uma subcirculação ou excisão, e um procedimento definitivo, por exemplo, uma gastrectomia parcial.