As úlceras gástricas e duodenais benignas são melhor classificadas em conjunto como úlceras pépticas, apesar de a sua etiologia ser diferente.
Em ambos os tipos de úlcera, é a pepsina ácida que causa a lesão da mucosa. As úlceras duodenais são as mais comuns.
O exame endoscópico e a colheita de amostras microbiológicas do trato gastrointestinal superior revelam frequentemente a presença de Helicobacter pylori (anteriormente conhecida como Campylobacter pylori).
A ulceração envolve a penetração da muscularis mucosae e, por isso, difere de uma erosão, na qual apenas a superfície da mucosa é rompida. As lesões variam de um milímetro a vários centímetros de diâmetro.
Resumo das causas da úlcera péptica (2)
- A infeção por Helicobacter pylori A infeção por Helicobacter pylori causa cerca de 42% das úlceras pépticas, embora apenas 10% das pessoas com H pylori desenvolvam uma úlcera péptica
- cerca de 36% das úlceras pépticas estão associadas à utilização de um medicamento anti-inflamatório não esteroide (AINE), como a aspirina ou o cetorolac
- outros factores de risco incluem
- tabagismo,
- stress psicológico,
- história familiar de úlcera péptica,
- circunstâncias adversas na infância, tais como condições de vida lotadas e má qualidade da água, podem aumentar o risco de desenvolvimento de úlcera péptica
Referência
- Instituto Nacional de Saúde e Excelência em Cuidados. Doença do refluxo gastro-esofágico e dispepsia em adultos: investigação e gestão. setembro de 2019 [publicação na internet].
- Vakil N. Doença da úlcera péptica: uma revisão. JAMA. 2024;332(21):1832-1842.
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