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Caraterísticas clínicas

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A maioria é assintomática ou é notada pelo doente como um inchaço abdominal não sensível e não doloroso.

Os sintomas mais comuns incluem:

  • hemorragia uterina anormal (AUB)
    • sintoma mais comum de mioma uterino
    • hemorragia menstrual intensa
      • associada a miomas intramurais e submucosos
      • pode levar a anemia por deficiência de ferro
    • a hemorragia intermenstrual é invulgar
  • inchaço abdominal e sensação de peso na parte inferior do abdómen, devido ao inchaço abdominal
  • sintomas de pressão pélvica
    • frequência urinária, urgência
    • incontinência urinária
    • dificuldade em urinar
    • hidronefrose
    • obstipação
    • tenesmo
  • dor pélvica
    • geralmente não é uma caraterística
    • pode ocorrer dor intensa durante a degenerescência vermelha, especialmente durante a gravidez, ou com a torção de um fibroide subseroso pedunculado
    • podem ocorrer dores de cólica devido à extrusão de um fibroide subseroso através do colo do útero.
  • infertilidade - os tumores submucosos podem interferir com a implantação do blastocisto ou causar aborto precoce
  • distócia - os tumores no segmento uterino inferior podem obstruir o trabalho de parto (1,2,3)

Sinais:

  • os miomas muito grandes podem ser palpados no abdómen
  • o exame vaginal revela geralmente - um útero firme, irregularmente aumentado, que não é sensível; uma exceção é um útero em degeneração vermelha que pode ser muito sensível
  • a consistência é variável - desde dura como uma rocha no mioma calcificado pós-menopausa, a mole, até mesmo cística se tiverem ocorrido alterações degenerativas
  • a maioria dos miomas move-se com o colo do útero - exceto se forem subserosos, destacados e parasitários
  • podem ser ouvidos ruídos durante a auscultação de tumores grandes; são semelhantes ao suflê uterino da gravidez

Referências:


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