Relações sexuais (dor, mulher)

A dispareunia ou sexo doloroso é uma condição que se apresenta como dor recorrente ou persistente com a atividade sexual (1).

• Trata-se de um problema comum, mas negligenciado, que causa angústia, diminuição do funcionamento e do prazer sexual, dificuldades de relacionamento e redução da qualidade de vida (2)
• pode estar associada ou conduzir a outras perturbações da disfunção sexual feminina, por exemplo - diminuição da libido, diminuição da excitação e anorgasmia (1)
• estima-se que a prevalência na população varie entre 3 e 18% a nível mundial e que as estimativas ao longo da vida variem entre 10 e 28% (3)

A dispareunia pode ser classificada como

• superficial (entrada) - dor confinada ao introito
• profunda - dor sentida nas profundezas da pélvis durante o ato sexual

ou

• primária - dor que ocorre desde o início da atividade sexual e depois disso
• secundária - que ocorre após uma atividade sexual anterior que não foi dolorosa (1)

Os factores de risco e preditores significativos para a dispareunia incluem

• idade mais jovem
• nível de escolaridade inferior a um diploma universitário
• sintomas do trato urinário
• saúde fraca ou razoável
• problemas emocionais ou stress
• diminuição do rendimento do agregado familiar superior a 20% (1)
• mulheres na peri ou pós-menopausa

Referência:

• (1) Seehusen DA, Baird DC, Bode DV. Dyspareunia in women. Am Fam Physician. 2014;90(7):465-70.
• (2) Kao A, Binik YM, Kapuscinski A, Khalifé S. Dispareunia em mulheres na pós-menopausa: A critical review. Pain Research & Management : The Journal of the Canadian Pain Society. 2008;13(3):243-254
• (3) Mitchell K, Geary R, Graham C, et al. Sexo doloroso (dispareunia) nas mulheres: prevalência e factores associados num inquérito de probabilidade à população britânica. Bjog. 2017;124(11):1689-1697.