Caraterísticas clínicas

As caraterísticas clínicas são as da deficiência de vitamina B12. No entanto, na anemia perniciosa, o início é insidioso e, por isso, pode haver um grau profundo de anemia no momento do diagnóstico.

As possíveis caraterísticas clínicas da anemia perniciosa incluem (1,2,3)

• As caraterísticas gerais incluem: (envelhecimento prematuro do cabelo)
  • cansaço/letargia
  • pele seca
  • unhas quebradiças
  • glossite - língua vermelha e carnuda
  • alopecia ou acinzentamento
  • pirexia de baixo grau
  • perda de peso
  • redução do apetite
  • cor amarelo-limão:
    • iterícia, devido a hemólise
    • palidez, devido a anemia
      
      
• as caraterísticas neurológicas incluem:
  
  
  • demência/perda de memória/prejuízo de concentração
  • neuropatia periférica, degeneração combinada subaguda da medula - parestesia, dormência, dificuldade em andar, fraqueza
• caraterísticas cardiorrespiratórias
  • palpitações, falta de ar
    
    
• As caraterísticas gastrointestinais incluem
  • anorexia, perda de peso
  • diarreia, alteração do hábito intestinal, má absorção
  • perturbações do paladar
    
    
• as caraterísticas psicológicas/psiquiátricas incluem
  • depressão
  • irritabilidade
  • labilidade emocional
    
    
• as caraterísticas oftalmológicas incluem:
  • neurite retrobulbar - visão deficiente
  • atrofia ótica - cegueira
    

Notas:

• a incidência de febre baixa na anemia megaloblástica nutricional varia de 28% a 60% (3)

Referência:

• Mohamed M et al. Anemia perniciosa. BMJ 2020;369:m1319.
• Pulso 2004; 64(35):88.
• Tahlan A et al. Espectro e análise dos achados da medula óssea em casos anémicos. Indian J Med Sci. 2008;62:336-9