Ramo direito do feixe (coração, anatomia)

O ramo direito do sistema de condução cardíaco é a continuação das fibras condutoras do feixe atrioventricular de His. Forma-se dentro do septo interventricular na junção das partes membranosa e muscular. Corre para a direita dentro da parte muscular do septo como um trato fino. Ao atingir a parede do ventrículo direito, as fibras correm anterior e inferiormente em direção ao ápice da câmara na camada subendocárdica.

Próximo ao ápice, o feixe passa para a direita na trabécula septomarginal. Este passa o ramo direito do feixe para a base do músculo papilar anterior do ventrículo direito. A partir do músculo papilar, o feixe diverge em múltiplas e finas fibras subendocárdicas que passam de volta para a base da câmara.

Assim, os primeiros contactos entre as células de Purkinje e os miócitos contrácteis que permitem a contração ocorrem no músculo papilar. Antes deste ponto, o feixe é coberto por uma camada isolante de tecido conjuntivo. Isto significa que:

• a tensão nos músculos papilares e, consequentemente, nos folhetos das válvulas, começa a aumentar antes da contração ventricular
• a contração ventricular passa do ápice para a base da câmara
• a contração ocorre no endocárdio antes do epicárdio

Histologicamente, as células do ramo esquerdo são predominantemente miócitos de Purkinje de condução rápida.

Referências

1. Tusscher KH, Panfilov AV. Modelação do sistema de condução ventricular. Prog Biophys Mol Biol. 2008 Jan-Abr;96(1-3):152-70.