Oxigenoterapia em ambulatório

Oxigenoterapia em ambulatório

• refere-se ao fornecimento de oxigenoterapia durante o exercício e as actividades da vida diária
• a oxigenoterapia ambulatória pode ser prescrita a doentes em oxigenoterapia de longa duração (ODP), que são móveis e precisam ou podem sair de casa regularmente.
• O tipo de dispositivo portátil fornecido dependerá da mobilidade do doente e foi demonstrado que relativamente poucos doentes com DPOC utilizam efetivamente a oxigenoterapia ambulatória durante mais de 4 horas por dia, numa primeira fase
• as caraterísticas da concordância a longo prazo são desconhecidas
• indicado para as seguintes condições
  • doença pulmonar obstrutiva crónica
  • asma crónica grave
  • doença pulmonar intersticial
  • fibrose cística
  • doença vascular pulmonar
  • hipertensão pulmonar primária
• o oxigénio em ambulatório demonstrou ser eficaz no aumento da capacidade de exercício e na redução da falta de ar em doentes com dessaturação arterial de oxigénio durante o exercício, definida como uma queda da SaO2 de 4% para um valor <90%
  • o objetivo do oxigénio em ambulatório é permitir que o doente saia de casa durante um período de tempo mais longo, para melhorar as actividades diárias e a qualidade de vida
  • os doentes que são candidatos à prescrição de oxigénio em ambulatório já estão a receber ODP ou têm uma PaO2 acima do limite para a prescrição de ODP, mas apresentam evidência de dessaturação durante o exercício
  • a oxigenoterapia em ambulatório só deve ser prescrita após uma avaliação adequada pelo especialista do hospital

Notas:

• a oxigenoterapia em ambulatório é:
  • não é recomendada em doentes com doença pulmonar crónica e hipoxemia ligeira (sem ODP) sem dessaturação ao exercício
  • não é recomendada para doentes com insuficiência cardíaca crónica

Referência:

1. BTS/Home Oxygen Guideline Group Guidelines for Home Oxygen Use in Adults (Orientações para a utilização de oxigénio em casa em adultos). BMJ Thorax (2016).