A maior parte da insuficiência renal aguda é causada pelo que é vagamente designado por necrose tubular aguda; uma entidade mal compreendida que pode ser resumida da seguinte forma
- uma síndrome clínica em contextos clínicos específicos
- perda aguda da função excretora renal
- índices urinários sugestivos de anomalia tubular:
- o sódio urinário é classicamente superior a 30 mmol/l, a ureia inferior a 150 mmol/l e o rácio urina/plasma/osmolalidade é inferior a 1:1. A interpretação dos valores acima referidos é invalidada se tiverem sido administrados diuréticos de ansa ou manitol.
- Estão geralmente presentes eritrócitos e cilindros granulares. Os cilindros de glóbulos vermelhos não estão associados a esta doença e são sugestivos de glomerulonefrite.
- a recuperação é esperada ao longo de dias ou semanas; não é muito afetada pela intervenção terapêutica
De facto, o rim recupera provavelmente por regeneração celular, que o tratamento não é capaz de acelerar; apenas fornece uma terapia de suporte.
Referência
- Negi S et al. Lesão renal aguda: Epidemiologia, resultados, complicações e estratégias terapêuticas. Semin Dial. 2018 Sep;31(5):519-527.
Páginas relacionadas
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página